Hepatitis B
Weiterführende Information
Nach Angaben der WHO haben geschätzt 2 Milliarden Menschen eine Hepatitis B Infektion durchgemacht. Dies entspricht 5-7% der gesamten Weltbevölkerung. Die Hepatitis B betrifft alle Teile der Welt, wobei die Prävalenz in Sudüdostasien und Afrika besonders hoch ist. In Nordeuropa sind weniger als 0,1% der Bevölkerung, in Südostasien dagegen bis zu 8% betroffen. Obwohl es eine effektive Schutzimpfung gibt, sind in Deutschland geschätzt 400.000-500.000 Menschen mit dem Hepatitis-B- Virus infiziert.
Das Hepatitis-B-Virus ist ein hepatotropes
DNA-Virus. Die Pathogenese der Hepatitis B ist immunvermitelt, das heisst akute
und chronische Hepatitis B Infektionen werden durch die einsetzende
Immunabwehr, insbesondere durch zytotoxische T-Lymphozyten, hervorgerufen. Je
nach Alter und Immunstatus des Betroffenen ist das Einsetzen einer effizienten
Immunabwehr gegen das Virus- durch noch nicht ganz geklärte Mechanismen- um
Wochen, Monate oder Jahre verzögert. Durch eine fehlende effektive Immunantwort
vermehrt sich das Virus rasch und wird in hohen Titern ins Blut sezerniert.
Abb 1. Epidemiologie der chronischen Hepatitis B
